中药有效成分研究现状分析

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【摘要】 目前对中药有效成分的研究,仍属新兴学科,在中药理论运用、现代药理毒理学研究,以及在研究深度等方面都有所欠缺。提取物不能等同于原中药,单体研究不能替代中药研究,应加强对中药药性及药理毒副作用研究。

【关键词】 中药;有效成分;药理作用;毒副作用

  在现代研究和临床应用中越来越多的涉及到中药提取物和单体,但就此新事物亦不可避免的产生一些新的问题。中药提取物是否能等同于原中药,其性质和毒副作用是否相同,中药有效成分的研究是否能体现中医特色,今就此类问题浅谈如下:

  1 提取物不能等同于原中药

  1.1 中药提取物的药性与原中药不同[1]

  传统中药多是对动植物原材料的简单加工品,通过动植物含有的多种成分协同作用而表现为多种功效的集合,通常以1~2个成分作为主要作用物质,而其它成分为辅佐(促进和抑制),其四气五味等药性亦是由多种成分共同体现的;而中药提取成分多为单一成分,没有其它成分的辅佐,功效直接而单一,其气味寒热及升降沉浮等药性,可能会与原中药多种成分所共同表现出来的药性有很大差异,甚至相反。

  1.2 中药提取物的双向调节作用减弱或消失

  如刺五加对血压具有双向调节作用等,有很多传统中药多成分结构对机体的作用具有选择性(或机体对药物不同成分的选择吸收);而提取物双向调节作用往往大大削弱或消失,机体对药物吸收的选择性差。

  1.3 中药提取物的毒副作用明显增强

  传统中药的多成分结构使其所含某一成分的毒副作用受到其它成分(多被现代研究看作为无效成分)抑制而大大削弱或消失;而中药提取物的单一成分结构的作用类似于西药,其毒副作用往往凸显出来,如麻黄素的成瘾性是在原药麻黄中所没有的。

  2 单体研究不能替代中药研究
    
  过分着重于把提取物尽量做成单体,似乎成为现在中药药理研究的一种趋势,将其制成类似于西药式的纯净化学物质,从而忽略了功效是否因此而减弱和改变,这种作法是不恰当的。中药有效成分的研究宗旨是“三效三小”,即高效、速效、长效,毒性小、副作用小、药量小,是如何使药物更好的治疗疾病。许多中药的疗效是由几个或更多成分共同作用体现的,这样就不宜于过度提纯。
    
  现代医学的药物研究方式并不适合中药药理药性的研究。在研究中,常常会出现有效成分提取越纯,疗效反而越差,副作用越强的现象。应突出研究的宗旨,并不是把中药提取成化学物质就好了,还要对药效药性相比较。现代的研究方式明显受西医药理研究方式的影响,片面孤立的看待药物,而忽视整体性的研究方法;具体方法往往采用单独抽取成分进行试验的做法,忽视了“无效物质”与“有效物质”的协同作用。
    
  以四逆汤为例,拆方研究证明,单用附子强心作用不明显而甘草干姜又没有明显强心作用,但共入煎剂则能明显增强强心作用而大大减弱附子的毒性。若孤立看待四逆汤的强心作用,干姜甘草都应当是无效药物。与配伍相似,传统中药常含有数十种成分,它们对人体产生的药效可能会相互影响而出现增效减毒的作用(当然也可能相反),这就造成了目前有些提取物较原药功效下降、毒性增强的现象。

  3 应当加强对中药药性的理论研究
    
  中医药之所以能够在治疗疾病中体现出良好的疗效,要归功于具有整体观念和辨证论治特点的中医理论,而中医药性理论则是把中医理论和具体中药相结合的最重要一环。实现中药现代化,就必须实现中药药性理论的现代化,否则离开中药基本理论,单纯将中药进行有效成分的分离提取,只会使中药现代化成为空中楼阁[3]。如果没有中药药性理论,中药就跟中医的辨证论治相脱节,就只能得出“中药某化学成分能治疗西医某疾病”之类的结果,与西药有何差别?
    
  当然,中药有效成分的四气、五味等的研究可能与传统中药有很大差异,研究方法也更多的依靠试验的方式,如何建立切实可行的药性试验方法是一个难题,也是急待解决的问题。

  4 加深对现代药理毒副作用的研究
    
  中药有效成分或有效部分,因其经过了提取、精制、纯化,已经大不相同于原材,更不同于经过减毒、增效配伍的中药复方制剂,其活性成分的富集,在其作用强度增强的同时,其毒性作用也可能增强,加上这些提纯的有效部位或成分没有足够药理和毒理研究数据。因此,对于有效部位或有效成分,新药制剂有条件能做出毒性反应,就应该找出这个毒性反应剂量,以及毒性反应的靶器官、靶组织和毒性反应的强弱,甚至是长期大剂量给药下可能出现的后续毒性反应,为临床研究和运用提供有力的参考;否则,临床使用的安全评价就没有达到研究的目的,也是失败的[4]。因此必须把有关副作用的研究提到该类药物研究的核心地位。

  5 结语
    
  近年来,关于提取中药有效成分的研究在国内已经取得了一定的成果,并且一些中药有效成分提取物已经在临床上被广泛应用,积累了一定的研究经验。而中药有效成分的研究,面对现存的一些不足,应该从加强药性理论研究和现代药理学研究两方面着手,走适合自身发展的中医之路。

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