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探究纳米碳混悬注射液术前胃镜下注射与术中注射在经腹腔镜D2胃癌根治术中的应用效益及前景。方法 收集2019年1月到2021年1月间在陕西中医药大学附属医院普外二科就诊的胃癌病人,总计119例,将符合准入条件的75例病人依据注射纳米碳的时间差异,采用抛硬币法随机分为术前组与术中组,对两组淋巴结检出情况、淋巴结转移率、不良反应情况进行比较。结果 术前组平均淋巴结检出数显著高于术中组[(31.67±3.30)枚比(26.47±2.10)枚,P<0.05],平均淋巴结检出时间显著低于术中组[(22.77±2.27)min比(27.67±2.43) min,P<0.05];术前组D2平均淋巴结检出数明显高于术中组[(16.67±2.21)枚比(11.78±1.15)枚],D2淋巴结黑染率高于术中组(70.62%比43.87%),淋巴结直径≤5 mm者术前组检出率高于术中组(59.51%比45.33%),术前组检出的淋巴结转移率明显高于术中组(20.73%比14.90%),II期病人检出的淋巴结转移率高于术中组(20.30%比13.90%),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术中组的I、III期病人检出的淋巴结转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人均未见与纳米碳相关的明显不良反应。结论 纳米碳混悬注射液术前胃镜下注射与术中注射在经腹腔镜D2胃癌根治术中均能做到淋巴结示踪,但前者在D2淋巴结、微小淋巴结、转移淋巴结的检出率等方面效果更佳,更有助于临床病理分期及病人后期治疗。
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